灵山讯 近日，一名患者食管卡嵌异物，随时可能引发食管穿孔、大出血等致命风险，危急关头，灵山县人民医院内镜中心通过胃镜精准定位取出异物，成功化解危险。

当天，灵山县人民医院内镜中心医师接到耳鼻咽喉科紧急会诊通知。经详细问诊得知，那隆镇患者韦先生于前一天晚上就餐时，因进食速度过快，未充分咀嚼便吞食一块鸡肉。吞咽后随即出现咽痛、吞咽困难等不适症状，后续饮水、进食时，咽痛及胸骨后疼痛呈进行性加重，已无法正常进食，遂前往该院耳鼻咽喉科就诊。主管医生第一时间为患者完善胸部CT检查，结果明确提示食管异物，患者因张口度小且颈椎活动受限，导致常规食管镜操作空间与视野受限，异物取出难度较大。

内镜中心医师会诊时仔细阅片后指出，患者食管异物诊断明确，CT影像未显示食管穿孔迹象，但若异物未能及时取出，感染可进展为局部脓肿，严重者可进展为食管穿孔、大出血等，从而引发危及生命的严重并发症。鉴于此，需尽快实施急诊胃镜下直视异物取出术。随后，内镜中心医师与耳鼻咽喉科、麻醉科等相关科室医师共同制定个体化治疗方案。在征得患者及家属知情同意后，最终确定在气管插管全身麻醉下开展急诊胃镜检查，精准定位异物并实施取出操作。

胃镜检查过程中发现，一块较大体积的鸡肉卡在食管距门齿约16厘米处，几乎完全堵塞食管腔，鸡肉中间有一根鸡骨横行嵌入食管黏膜，两侧食管黏膜已出现长度约0.5厘米的撕裂伤，且鸡骨嵌顿牢固，操作风险高，强行取出易导致食管损伤甚至穿孔。凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧，内镜中心医师使用异物钳成功将异物完整取出，经测量异物大小约为10×3.5厘米。整个操作过程患者生命体征平稳，无明显不适，麻醉复苏后，患者咽痛、胸骨后疼痛等症状显著缓解。

经6小时进食观察，患者进食后未出现异常不适，顺利好转出院，彰显该院多学科协作的诊疗优势与内镜技术的过硬实力。

（梁永标）